Het effect onderhoudsdosering met marcoliden

Beste mensen,

Even een tip én een teken dat er tegenwoordig wel degelijk onderzoeken worden verricht. Zo komt Medisch Contact met een artikel over twee onderzoeken m.b.t. onderhoudsdoseringen macroliden, d.w.z. ab's van het soort azitromycine of erytromycine. Het zijn volwaardige onderzoeken en je kunt ze lezen onder de volgende link.
N.b. het gaat over de voordelen én de nadelen en je vraagt je af of die tegen elkaar opwegen. In de kop van het artikel staat dan ook:

Onderhoudstherapie met macroliden vermindert het aantal exacerbaties dat patiënten met bronchiëctasieën doormaken. Deze vorm van antibioticaprofylaxe gaat wel gepaard met toenemende resistentie. Dit komt naar voren uit twee gerandomiseerde trials die in Medisch contact verschijnen.

KIIK Macroliden effectief bij bronchiëctasieën?

Verder is er een onderzoek (BAT-studie) bekend van de Maatschap van Friese Longartsen).
Deze studie evalueert het gebruik van een onderhoudsdosering met een antibioticum (Azitromycine) bij abnormaal verwijde luchtwegen oftewel bronchiëctasieën.
Patiënten met bronchiëctasieën hebben vaak antibiotica nodig voor luchtweginfecties, omdat bacteriën zich makkelijk kunnen ophopen in deze verwijdingen en daar ontstekingen veroorzaken. Dit kan leiden tot een verminderde kwaliteit van leven, veelvuldige ziekenhuisopnames en verergering van het onderliggende longprobleem.
In groepen patiënten met veelvuldige infecties van de longen, onder andere patiënten met CF (Cystic Fibrosis ofwel taai-slijm ziekte), toont onderzoek aan dat behandeling met een lage dosering van geneesmiddelen die lijken op Azitromycine, kan leiden tot een vermindering van het aantal ontstekingen en een verbetering van de longfunctie.
Azitromycine heeft naast het directe effect op de voor dit antibioticum gevoelige bacteriën ook een ontstekingsremmende invloed. Met name deze ontstekingsremmende invloed wordt gezien als de oorzaak van het bovengenoemde gunstige effect. In dit experimenteel onderzoek hopen de onderzoekers, ook dit effect te kunnen aantonen.

KLIK BAT-studie

Groet,
Ini

Hoi Ini

Inderdaad een moeilijk dilemma lijkt me

Groetjes Josephina

Beste mensen,

Ik heb onderzoeken gevonden uitgevoerd in meerdere landen. Het komt erop neer dat patiënten die marcoliden gebruiken beter af zijn m.b.t. het afremmen van de verergering van BE, maar beslist niet voor 100% (eigenlijk vielen de percentages me nog knap tegen), terwijl de kans op resistentie blijft bestaan. Zie o.a. MNT Medical News Today
Omdat op een van de sites ook een remedie werd genoemd om daar snel bij te zijn, en er iets aan doen, de volgende informatie. Wel in het Engels, maar niet moeilijk opgesteld.

Preventative treatment
If you have three or more infective exacerbations in any one year or your symptoms during an infective exacerbation were particualry severe then it may be recommended that you take antibiotics on a long-term basis. This can help prevent further infections and give your lungs the chance to recover.
This could involve taking low-dose antibiotic tablets (to minimise the risk of side effects) or using an antibiotic nebuliser.
Using antibiotics in this way does increase the risk that one or more types of bacteria will develop a resistance to the antibiotic. Because of this risk you may be asked to give regular sputum samples to check for any resistance. If bacteria do show signs of developing a resistance then your antibiotic may need to be changed.

Link naar deze site is: Bronchiectasis Introduction. Het stuk hierboven is te vinden onder het kopje treatment. Verder vond ik ook nog nuttige informatie en een video over de symptoms, waaronder zonder meer het bloed ophoesten werd genoemd. Ik zal dit onderwerp nog een apart plaatsje geven, temeer omdat er ook duidelijk wordt genoemd wanneer je naar de dokter moet en wanneer je een virale of bacteriële infectie hebt.

Al deze informatie vond ik op de zeer plezierige Engelse site, waar over allerlei ziektes informatie te vinden is. Zoiets zouden we in Nl. ook moeten hebben.

KLIK NHS Choices, Your health, your choices
NHS Choices is the online 'front door' to the NHS. It is the country's biggest health website and gives all the information you need to make choices about your health.

Doe er je voordeel mee. Maar hoe dan ook...: we komen meer en meer in the picture.

Groetjes,
Ini